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Bichectomía: Extracción de Grasa de Bichat

Bichectomia

La bichectomía o extracción de bolsa de grasa de la mejilla consiste disminuir el volumen de las bolas de Bichat que son unos acúmulos de grasa que tienen todas las personas en la zona de la mejilla, a nivel de los músculos masetero y buccinador.

Bolsa de grasa de Bichat
Bolsa de grasa de Bichat

Se realiza en personas con una apariencia de cara redondeada que quieren tener un aspecto más delgado de su óvalo facial. Las bolsas de Bichat no son esenciales para el cuerpo.

¿Cómo se realiza la bichectomia?

La bichectomía se realiza bajo anestesia local o general (raramente) mediante una pequeña incisión no visible (1 cm) en el interior de las mejillas, cerca de las bolsas de grasa; finalmente, una vez que se localizan, se retiran y se sutura la herida con puntos reabsorbibles. De resultas, es un procedimiento rápido, que apenas dura menos de una hora en completarse.

Extracción de bola de Bichat
Extracción de bola de grasa de Bichat mediante abordaje intraoral; bola de Bichat (flecha azul) y conducto partido (flecha negra)

La recuperación es inmediata, aun dependa de la respuesta de cada persona; durante los primeros tres días se recomienda una dieta blanda y fría.

Ademas se puede utilizar la liposucción para adelgazar aún más la cara.

Finalmente, una vez que la inflamación desaparece (2-3 meses) se notaran una mayor proyección de los pómulos y una apariencia más alargada de la cara.

¿Cuales son los riesgos?

Los posibles riesgos, aun muy pocos frecuentes, de la bichectomia incluyen:

  • Sangrado
  • Infección
  • Cicatrices (no visibles porque en el interior de la boca) de mala calidad
  • Hematoma
  • Acumulación de fluidos (seroma)
  • Entumecimiento u otros cambios en la sensación.
  • Hinchazón prolongada
  • Lesión en las ramas del nervio facial, lo que resulta en debilidad muscular temporal o permanente
  • Lesión a un conducto salival
  • Asimetría
  • Resultado estético subóptimo y / o cambios mínimos
  • Posibilidad de cirugía de revisión.
  • Dolor persistente

Preguntas frecuentes sobre bichectomia

¿Qué hay que hacer antes de la Cirugia?  

No fumar (un minimo de 15 dias sin fumar; en caso de condicion infecciosa y/o inflamatoria previa al procedimiento y si esta consumiendo vitamina E o AINES (aspirina o parecidos) contactar con nosotros.

 ¿En cuanto tiempo se ven los resultados

Usualmente no antes de 2-3 meses tras la cirugía

¿Cual anestesia se utiliza? 

Anestesia local con sedación o anestesia general

¿Es considerada una cirugía sencilla ¿puede haber complicaciones serias? 

Si, las complicaciones serias pueden ser una lesión de la arteria facial, lesión de una rama nel nervio facial y lesion del conducto que drena saliva (Conducto de Stenon)

Referencias

The Buccal Fat Pad: A Case Report and Retrospective Case Series. Weniger FG, Weidman AA. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2019 Jul 5;7(7):e2328. doi: 10.1097/GOX.0000000000002328. eCollection 2019 Jul.

The Excision of the Buccal Fat Pad for Cheek Refinement: Volumetric Considerations. Sezgin B, Tatar S, Boge M, Ozmen S, Yavuzer R. Aesthet Surg J. 2019 May 16;39(6):585-592. doi: 10.1093/asj/sjy188.



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